Zapisy do biegu

Lista osób zgłoszonych do biegu

Proszę o podanie następujących danych osobowych:

*Imię:
*Nazwisko:
*Data urodzenia:

Dzień:

Miesiąc: StyczeńLutyMarzecKwiecieńMajCzerwiecLipiecSierpieńWrzesieńPaździernikListopadGrudzień

Rok:
*Kod pocztowy:
*Miasto:
*Ulica:
Nr domu*/mieszkania: /
*Telefon:
*Dyscyplina: BiegNordic Walking
Klub:

Oświadczam, że biorę udział w zawodach na własną odpowiedzialność.
„Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o Ochronie Danych Osobowych )Dz. U. nr 133, poz. 883).”

UWAGA! Internetowe zapisy do biegu będą aktywne do piątku (23 marca) do godziny 22:00. Później będzie można zapisać się wyłącznie w biurze zawodów przed startem biegu.